1、为什么要投保雇主保，而不是意外险（团体意外险）？

a.意外险是福利，赔付对象是员工个人，员工发生工伤时，意外险赔付后，员工可以继续追偿；雇主保赔付对象是企业雇主，由雇主赔付给员工；

b.意外险只保障意外风险；雇主保除了保障意外风险外，还保障职业病、工伤、疾病、身故或48小时内抢救无效死亡等《工伤保险条例》14、15条规定的工伤事故；

c.意外险没有误工费；雇主保包含误工费。

2、雇主保与竞品相比有什么优势？

3、保准牛的雇主保有什么优势？

a.提供全市场最全的阶梯方案；

b.真正的雇主保单，并且提供发票；

c.随时全线上投保、增减员，无纸化操作；

d.快速理赔，最快5天到账；

e.市场底价降低企业成本。

4、投保雇主保后，员工发生意外是否需要报案，报案时效是多久？不报案能理赔吗？

员工发生意外或工伤，需要及时向保险公司或服务机构报案，报案时效是48小时。不报案无法理赔。

5、雇主保的伤残赔付各等级的具体金额、参照标准是否与工伤保险条例一致？

80万保额的方案，在限额范围内，参照工伤条例标准赔付；10-60万保额的方案是按照保额定额赔付。

6、雇主保的理赔追偿时效是多久？

从发生事故起的2年之内均可向保险公司追偿理赔。

7、雇主保赔付流程是怎样的？

a.意外医疗费用：实行实报实销；

b.残疾身故赔付：先进行伤残鉴定或死亡证明，雇主员工双方达成理赔协议，保险公司确认后打款到雇主账户，由雇主转账赔付给员工或员工家属，雇主返还转账证明给保险公司；

c.误工费、住院津贴：误工费由医院提供病假证明以及单位的考勤记录证明，以及工资收入损失证明；住院津贴根据医院医生的住院证明而定。

8、雇主保的医疗费用和残疾身故保额是累加还是合并计算？

两者在各自限额内进行报销或赔付。发生意外事故时，先进行医疗报销，然后进行伤残身故项目赔付。

9、雇主保能赔付工伤残疾中的“三个一次性费用（一次性伤残补助金，一次性伤残就业补助金，一次性伤残医疗费用）”吗？

只要在伤残赔付额度范围内的合理费用，雇主保按照赔付比例均可赔付。

10、雇主保医疗费用的报销比例是多少？

0免赔100%报销。

11、雇主保理赔报案流程如何？

流程如下：先报案，报备；

被保险人提交→保准牛平台受理→单次申请发票自付，需提供纸质资料→如资料不齐需补充资料→资料齐全→保险公司核赔结案。

12、雇主保被保险人被打或者因产生口角问题正当防卫受伤是否可赔付？

可以赔付。但如果斗殴算刑事案件，不能赔付。

13、投保人能否提前付款，隔月生效，示例：如客户5.1放假，所以其想再4月28日或29日提交名单和付款，但保单需5月1号凌晨生效。

我们投保可以约定生效日期。

14、雇主保方案内是否包含猝死？

包含工作过程中发生的猝死，非工作期间猝死不包含。

15、雇主保方案10万-80万是否通用，分公司的临时用工合同是否可以投保？

临时合同也是劳动合同，可以投保。

16、投保雇主保后，被保险人在转诊、转院后对报销是否有影响？

不受影响，只要在2级及2级以上公立医院就诊即可。

17、雇主保因客户疏忽遗漏续保，请问有没有补救措施？

无补救措施，没有按照规定进行续保，需重新投保创建新的保单。

18、雇主保的伤残鉴定机构有哪些？

劳动保障部门或司法鉴定机构。

19、如何保障在当地的理赔效率？

在理赔上，我们的自助理赔系统可以看到理赔的进度，实现节点控制，保证每个环节的工作效率。

20、雇主保的承保年龄？

16-65周岁。

21、雇主保的投保、增员操作时间？以及所需材料？

a.首次投保：工作日19:30前提交资料，并支付保费，按照约定日期或最快T+1生效。需要材料：投保单盖章扫描件，人员清单盖章扫描件和Excel表、公司营业执照复印件盖章扫描件、付款凭证；

b.每月续保：每月24日至月末最后一日19:30前提交资料，并支付保费，保单按照约定次月1日生效。需要材料：人员清单Excel表、付款凭证；

c.增减员：

月缴方案：只能增员，每天（不限工作日）19:30前提交资料，月度对账付费，最快T+1生效。需要材料：人员清单Excel表 ；

年缴方案：随时增减员，每天（不限工作日）19:30前提交资料，月度对账付费，最快T+1生效。需要材料：人员清单Excel表。

22、雇主保承保职业类别有哪些？

a.1-4类职业。大致划分：1类为文职人员，2类为服务员，3类为轻工流水线工人，4类为制造业工人（部分）；

b.明确不承保职业工种：物流配送人员、高空作业、矿工。具体职业类别详情见职业代码对照表。

23、雇主保的伤残赔付比例是怎样的？

24、雇主保包含非工意外保障吗？

雇主保扩展意外伤害24小时责任，保额与工伤意外保额一致。

25、雇主保的保单和发票什么时候提供？

a.首次投保、每月续保：电子保单或批单在生效日后5个工作日内提供；纸质保单和发票在生效日后10个工作日内寄出；

b.月度内增员：电子批单统一月底发送至联系人邮箱，纸质发票在保费结算后15个工作日内寄出。

26、雇主保的工伤鉴定标准执行什么标准？

执行最新工伤伤残鉴定2014的标准。

27、购买了雇主保方案的员工在家跳楼自杀是否可赔付？

意外坠楼可以赔付，跳楼属于自杀，不在保险条款保障范围中。